Новиков Сергей Валентинович

врач-хирург высшей категории, к.м.н., врач УЗД, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под контролем ультразвука НИИ СП им.Н.В.Склифосовского, г.Москва

- ГЛАВНЫЙ КОНСУЛЬТАНТ САЙТА: ECHINOCOCCUS.RU

Все виды минимально инвазивных чрескожных хирургических вмешательств под контролем ультразвука. Ультразвуковая диагностика. Консультативная помощь. Методическая помощь и обучение.

Возникли вопросы?

Пишите: kras-nov40@mail.ru

Звоните по телефону: 8(985)195-27-91

ФОРУМ

Добавить комментарий:
Ваше имя:
*
E-mail:
*
Комментарий:
*
:D :? 8) :cry: :shock: :evil: :lol: :x :mrgreen: :P :oops: :roll: :( :) :o :twisted: :wink:
Введите символы с изображения:
*
captcha  
Комментарии посетителей:
26.04.2017 19:06 Светлана
Здравствуйте. 14.03.2017 г удалили кисту эхиннококоза размером 30 мм в легком. После операции титр снизился с 1,48 до 0,64. Самочувствие хорошее. Лечение рекомендовали мебендазолом - Вормином по инструкции. Лекарство приобрели, но инструкция непонятна-продолжительность 6 дней: 3 дня в 2 приема по 500 мг, 3 дня в 3 приема по 400 мг, затем максимальную дозу по массе принимают 3 – 4 раза. Как долго, как определить продолжительность? Готовность есть, условия для проведения химиотерапии подготовлены:анализ мочи, крови, общее состояние и пр. в норме. Можете ли рекомендовать дозу, курс, продолжительность и количество курсов?
27.04.2017 10:45 Новиков Сергей
Нет. Не могу.
Нужно это решать с вашим оперирующим хирургом и паразитологом.
14.04.2017 20:32 Елена
Уважаемый Сергей Валентинович!
Очень хочется поблагодарить Вас от всей души! Наконец то все мои переживания закончились благодаря Вашим рекомендациям!!! Начну по порядку. Обнаружили случайно при обследовании на УЗИ многокамерный кисту в печен (которая никогда не беспокоила) и сразу поставили диагноз эхинококкоз под вопросом, так как Казахстан подвержен данному заболеванию. И тут начались мои мучения: паразитология в городе не развита, хоть я живу и в столице, специалистов практически нет. . Пошла к одному, назначили ОАК, ОАМ, онкомаркер С-19-9, биохимию крови и антиген к эхиноккоку. Все анализы в норме, а в душе уже не спокойно. Стала прислушиваться к организму и искать отклонения и как ни странно обнаружила все, что врач проговаривала и снижение веса ( за месяц скинула 4 кг.) и бессонница началась, и боль в подреберье и диспепсия ( вообщем самовнушение - великая сила и может довести до полного расстройства психики)..... С горем пополам прожила один месяц, опять сдаю все анализы и к врачу, конечно по УЗИ есть отклонения в размерах, так как в любом случае много факторов влияет на результат, да и специалистов по УЗИ я то же меняла. Врач делает заключение что киста действительно эхиноккоковая и отправляет на операцию. Я стала искать информацию в интернете, нашла Ваш сайт, прочитала все сообщения и рекомендации и давай искать другого паразитолога. Другая смотрит все анализы и так же просит их продублировать через месяц, опять все приношу, результаты хорошие, но есть так же небольшая разница в УЗИ, врач не долго думая назначает ИФА на всех паразитов, кроме эхиноккока. Я не понимаю что к чему, говорю я же с кистой пришла, хотелось бы понимание по этому вопросу, а она говорит, если что ещё найдём, то все вместе и пролечим... Вообщем ещё аналогичным способом сменила 3-х врачей, все так же безрезультатно. Дополнительные анализы не назначают, но лечение альбендазолом прописали на 6 мес. На форуме я узнала Ваше мнение по поводу приёма альбендазола при неуточнненном диагнозе ( чуть ниже сообщение). Так же написала Вам письмо, где Вы чётко расписали анализы, которые необходимы для постановки диагноза. Я опять к врачам, прошу назначьте КТ, так как без направления у нас его не делают , но ни один из врачей не назначил- говорят ничего оно не даст. И такое безрезультатное время на протяжении полу года. Сегодня решила сдать заново все анализы, которые Вы рекомендовали и ехать к Вам на консультацию и так же в Москве проходить КТ. Но видно сегодня для меня удачный день. Все анализы на руках и я решила в последний раз сделать попытку самостоятельного похода к специалистам компьютерной томографии. Нашла профессора, КМН и стала рассказывать свою проблему и доставать кипы анализов, которые насобирала за пол. года.... Он был в шоке, что же говорит творится у нас в стране... почему " специалисты" ни КТ, ни МРТ не назначают??? Говорит обязательно езжай в Москву, если у нас не знают как поставить диагноз, я тебе помогу в этом. Посмотрел все имеющиеся анализы, сделал КТ и говорит что у меня даже нет сомнений- киста простая. Вы не представляете какой камень с души у меня свалился, я уже не говорю о том, сколько денег было потрачено на безрезультатные походы к врачам... я когда все это подсчитала, то поняла что нужно было сразу лететь в Москву, стоимость практически такая же, только ещё кучу нервов себе подпортила))) Прошу прощения за то что так много написала- наверно это крик души. Хочу посоветовать людям, кто не дай бог сталкивается с аналогичной проблемой, лучше консультации чем на этом форуме и в личной переписке с Сергеем Валентиновичем Вы не найдёте. Я списывалась с Кореей и Турцией по этому вопросу, но только здесь на сайте нашла реальную информационную поддержку. Крепкого всем здоровья!
Ещё раз огромное спасибо!!!
18.04.2017 10:46 Новиков Сергей
Спасибо Вам!
Рад за Вас!
25.03.2017 14:05 Наталья сэлэаэстру
Спасибо доктор! Вы меня вылечили! Огромное вам спасибо! Дай Бог вам здоровья!
27.03.2017 08:59 Новиков Сергей
Вам спасибо!
А поподробней?
17.03.2017 16:57 Елена
Здравствуйте, Сергей Валентинович!

У меня обнаружили кисту в печени 5*3*3 из нескольких камер.
Антитела IgG к эхинококку КП 0,246- отрицательное (положительное, если больше 1,0), эозинофилы 0,5 ( референсные значения 0-5), онкомаркер СФ19-9 -отрицательный, показатели по ОАК, ОАМ+ по ничепуренко+ биохимический анализ крови -все в норме. Наблюдает врач за кистой 2 месяца только по крови и УЗИ- изменений нет. Никаких дополнительных обследований не назначено, сегодня прописала прием курса Альбендазола, но меня смущает то, что диагноз не уточнен, а лечение химией уже рекомендуется. Подскажите пожалуйста, при неуточненном диагнозе следует ли начинать такое лечение или это в любом случае не помешает? Или уже то, что киста из нескольких камер говорит о том что она эхиноккоковая? Заранее благодарю за ответ.
18.03.2017 07:34 Новиков Сергей
Добрый день!
1. При неуточненном диагнозе следует ли начинать такое лечение - НЕ СТОИТ.
или это в любом случае не помешает? - ЕСЛИ ЭТО НЕ ЭХИНОКОКК - ПОМЕШАЕТ. ЭТО НЕ ВИТАМИНКИ.
2. Или уже то, что киста из нескольких камер говорит о том что она эхиноккоковая? - НЕ ГОВОРИТ.
3. Пишите на почту: http://www.echinococcus.ru/on-line-konsultacii-po-perepiske/
16.03.2017 14:05 Елена
г.Вологда
Здравствуйте!
Прошу помочь разобраться в моем вопросе. Погожевой Ольге Владимировне срочно требуется высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП)(результаты обследования указаны ниже). Обращались в ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П.Павлова Минздрава России, пришел отказ – протокол № 5703 от 11.10.2016, протокол № 1924 от 13.02.2017г. – в связи с отсутствием клинических данных о наличии у больного онкопаталогии. Неврологи не берут, ссылаясь на онкологов. И так уже целый год перепехивают друг на друга. Опухоль растет, девушка уже самостоятельно в кровати встать не может. Есть подозрение на альвеококкоз. Подскажите в какой медицинский центр обратиться, где лечат альвеококкоз.
Погожева Ольга Владимировна (д.р. 13.03.1990г.) с 01.03.2017г госпитализирована в БУЗ ВО «Вологодская городская больница № 1» в нейрохерургическом отделении.
Диагноз: Код по МКБ: D16.6
Множественные объемные кистозные образования забрюшинного пространства, печени, позвоночного столба, позвоночного канала на уровне ТН9-L2 со сдавлением спинного мозга. Рецидив альвеококкоза.
Анамнез заболевания: в 2010г. оперирована в Федеральной клинике (г. Санкт-Петербург), по поводу альвеококкоза печени (18.05.2010 – резекция правой доли печени со стенками жидкостного образования). В 2011г. рецидив заболевания, оперирована повторно в Северо-западном медицинском центре г. Санкт-Петербург (25.05.2011г. – лапаротомия , холецистэктомия, расширенная (1,4-8 сегменты) гемигепатэктомия, адреналэктомия справа, резекция нижней полы вены, резекция воротной вены, дренирование левого печеночного протока через культю протока правой доли.
Заключение: послеоперационная деформация правых отделов печени. УК-картина может соответствовать гемангиоме правой доли печени-рек. КТ. Нечетко лоцирована правая почка, не лоцирован холедох и желчный пузырь.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника : картиная объемного экстрадурального образования на уровне ТН10-L2, с наличием выраженного правостороннего экстравертебрального компонента, выполняющего практически тотальное правое забрюшинное пространство. МР-картина начальных дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника.
МРТ грудного отдела позвоночника: множественные кистозные образования в забрюшинном пространстве, паравертебрально и эпидурально в просвете позвоночного канала. Литическая деструкция Th 9,10,11,12. Абсолютный стеноз позвоночного канала Th 11-12.
При КТ-исследовании органов брюшной полости: состояние после резекции правой доли печени, объемные образования в печени и паравертебрально справа на уровне Th 10- Th 12, кистоподобные образования, выполняющие правое забрюшинное пространство. Признаки деструкции реберно-позвоночных суставов справа на уровне Th 10- Th 12. ЭЭД томограф=24,99 мЗв.
Осмотр инфекциониста: нельзя исключить рецидив альвеококкоза.
Осмотр хирурга-онколога: данные на злокачественную опухоль забрюшинного пространства сомнительны. Нельзя исключить рецидив альвеококкоза.
17.03.2017 11:29 Новиков Сергей
Сложно определить что теперь делать с рецидивом альвеококка таких размеров.
Знаю две клиники куда можно попытаться обратиться:
1. Москва: http://www.fmbafmbc.ru/
2. Томск: Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск:
Зав отделением госпитальной хирургии Вусик Александр Николаевич 904-962.
Профессор Донбаев Георгий Цыренович 904-956 ,
Приемное отделение госпитальной клиники 904-960.
телефон ассистентской. где все доктора 904-967.
15.03.2017 13:43 Евментьев Юрий Васильевич
У меня киста в другой полости.
16.03.2017 11:14 Новиков Сергей
??
09.03.2017 18:10 Сергеева Оксана
Здравствуйте Сергей Валентинович!
У 15 летнего мальчика 09.01.17 ( делали скрининг на гельминты) выявлены антитела к эхинококку IgG Echinococcus
Метод и оборудование: Иммуноферментный анализ. Sunrise, TECAN
в лаборатории Хеликс: результат положительный 5,02 ( 0.00 - 0.84 отрицательный)
Пересдали кровь15.01.17 в лаборатории CMD (anti -Echinococcus), IgG результат положительный : 2.6 (≤0.85 - не обнаружено;
0.86 — 1.00 - серая (погран.результат);

>1.00 - обнаружено).
После чего сделали УЗИ органов брюшной полости, КТ лёгких и МРТ головного мозга. Кист и другой патологии не выявили.
19.02.17 анализ в лаборатории CMD повторили также положительный результат: 2, 29.
Подскажите, пожалуйста, какая теперь должна быть тактика? Можно и нужно консультироваться очно. Кто в Москве занимается серьёзно этой патологии?
13.03.2017 07:48 Новиков Сергей
Добрый день!
1. Если кист нигде не выявлено, то эхинококка нет и анализы такие сдавать не нужно.
2. Если вы сдали, то нужен анализ с титром антител, как указано на сайте в рубрике "АНАЛИЗЫ НА ЭХИНОКОКК".
07.03.2017 11:24 Эльвира
в ноябре2016 года обнаружили кисты печени в левой доле две кисты и ив вдвух сигментах три. титры в крови 1:400 в декабре проаперировали. удалили левую долю там две кисты были гнойные. сейчас антитела 1:400 такие же и прикт обнаружили кисты? эхинаккоковые. что делать дальше
09.03.2017 13:54 Новиков Сергей
Это зависит от размеров, типов кист, осложнений...
Пришлите на почту снимки и протоколы последние, выписку про операцию.
09.03.2017 15:43 Эльвира
снимки на видео незнаю кк их прислать , могу отправить выписку про операцию
09.03.2017 15:45 Эльвира
снимки на видео незнаю как их прислать , могу отправить выписку про операцию
26.01.2017 10:10 Лира
Добрый день,Сергей Валентинович! Мне 48 лет. Живу я в Башкирии г. Уфа. Хотела бы с Вами проконсультироваться. В 2006 году мне была проведена операция по удалению желчного пузыря. В 2016 году при обследование УЗИ у меня обнаружили кисту селезенки. МРТ от 30.08.2016 показало размеры кисты 6,2х5,6х4,7см 28.12.2016г. прошла вновь УЗИ киста увеличилась 6,9х5,5х6,8 V-120мл.( могу выслать при необходимости все результаты анализов) Обратилась к хирургу. Хирург предложил два варианта. Это удаления селезенки и резекцию селезенки (при чем в разговоре я поняла что они резекцию не делали, я буду одна из первых). Конечно я бы хотела сохранить этот орган. Вопрос у меня к Вам такой неужели в моем случае нет другого выхода как сохранить орган и избавится от кисты? Что меня ждет после удаления селезенки с учетом того что у меня нет желчного пузыря?
26.01.2017 13:34 Новиков Сергей
Добрый день!
Можно попробовать без резекции и удаления. Но когда говорят о резекции, то подразумевают скорее резекцию кисты, а селезенка обычно не резецируется.
Пришлите результаты.
26.01.2017 14:18 Лира
Спасибо. Результаты отправила. 0
19.01.2017 00:33 Инна Ивановна
69 лет. КТ выявила кисту печени в S4 70х62х78мм жидкостной плотности 5едН, не накапливающее контрастный препарат. Нужно ли мне сдавать кровь на наличие эхинококка? Возможна ли в моем возрасте чрезкожная операция? Москва. Инна Ивановна.
Спасибо, Сергей Валентинович.
19.01.2017 07:46 Новиков Сергей
Желательно сдать анализ.
Возможна или нет, нужно смотреть на УЗИ.
Приходите на консультацию с готовым анализом, определимся: http://www.echinococcus.ru/konsultacii-v-stacionare/