Новиков Сергей Валентинович

врач-хирург высшей категории, к.м.н., врач УЗД, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под контролем ультразвука НИИ СП им.Н.В.Склифосовского, г.Москва

- ГЛАВНЫЙ КОНСУЛЬТАНТ САЙТА: ECHINOCOCCUS.RU

Все виды минимально инвазивных чрескожных хирургических вмешательств под контролем ультразвука. Ультразвуковая диагностика. Консультативная помощь. Методическая помощь и обучение.

Возникли вопросы?

Пишите: kras-nov40@mail.ru

Звоните по телефону: 8(985)195-27-91

ФОРУМ

Добавить комментарий:
Ваше имя:
*
E-mail:
*
Комментарий:
*
:D :? 8) :cry: :shock: :evil: :lol: :x :mrgreen: :P :oops: :roll: :( :) :o :twisted: :wink:
Введите символы с изображения:
*
captcha  
Комментарии посетителей:
02.02.2019 18:35 Елена
Добрый день.

В ульяновском суворовском училище эпидемия эхнококкоза.
Я как мама хотела бы знать как полностью проверить ребенка,какие исследования нужно провести. У многих уже выявили эту заразу и начали лечение таблетками, что нам делать?
04.02.2019 12:43 Новиков Сергей
Дети заразились около года назад, исходя из размеров выявленных кист!
Что предпринять:
1. УЗИ органов брюшной полости.
2. Рентгенографию или КТ органов грудной клетки.
3. МРТ или КТ головного мозга.
4. Кровь на IgG к эхинококку с титром антител: http://www.echinococcus.ru/analizi-na-ehinokokk/ - именно с титром! И не в инвитро и ей подобных лабораториях. И потом каждые 4 мес сдавать повторно чтобы отслеживать динамику титра (эффективность химиотерапии и рост эхинококка).
5. Поскольку кисты выявлены небольших размеров от 5 мм до 3 см, то следует надеяться на эффективность длительного лечения альбендазолом. Следует начать прием препарата под контролем врача!
6. Следует строго наблюдать пациентов по схеме: http://www.echinococcus.ru/nablyudenie-posle-lecheniya-ehin/
Каждые 3-4 мес УЗИ печени и каждые 4-5 мес рентген легких.
7. Консультация торакального хирурга. Если кисты в легком будут расти и препарат неэффективен - то решать вопрос об операции на легком.
8. Следить за ростом и конфигурацией кист в печени. Нужно сохранять все протоколы и делать УЗИ фотографии ВСЕХ кист в печени.
Фото можете с протоколами присылать мне.
Нужно оценивать эффективность терапии и выявлять признаки инактивации кист в печени и в легких.
01.02.2019 19:25 Дарья
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, используется ли при диагностике альвеолярного эхинококкоза анализ крови методом ИФА с титром антител к эхинококку (наряду с УЗИ и т.д) или этот анализ может применяться только при выявлении кистозного эхинококкоза?
04.02.2019 12:34 Новиков Сергей
Используется
22.01.2019 18:55 Zoohumanist
В городах нет павших овец и коров.
А потому главным источником заражения людей эхинококкозом являются не собаки, а кошки !
27.01.2019 10:04 Новиков Сергей
Главным источником заражения остаются грязные руки, вещи и продукты (овощи и т.д.) испачканные испражнениями с яйцами.
Для заражения собак и др хищников не всегда нужна падаль.
У нас потрохами кормят их с боен, с мясокомбинатов, с незащищенных скотомогильников и проч.
Забудьте про кошек.
22.01.2019 18:55 Zoohumanist
В городах нет павших овец и коров.
А потому главным источником заражения людей эхинококкозом являются не собаки, а кошки !
14.01.2019 19:18 Ирина
Добрый день! Прошу совета. На УЗИ 22.01.2017 обнаружено - вся левая доля представлена множественными многокамерными кистами неправильной формы 21х24, 31х25, 49х47мм, остальные до 13х17, содержимые кист анэхогенное. Правая доля однородная. ОАК в норме, печеночные пробы в норме, эхиноккок в крови не обнаружен.
На УЗИ 02.05.2018 - вся левая доля представлена многокамерными кистами неправильной формы каждая от 10 до 15 (более 10шт) с тонкими перегородками. самые крупные кисты в левой доле 44х38 и подкапсульно 53х38 содержимое анэхогенное, печень не увеличена. В правой доле появилась киста однокамерная до 25мм. Анализы в норме.
КТ с контрастом 06.06.18 - печень не увеличена, контуры ровные. Определяются множественные полостные однородные, тонкостенные структуры не накапливающие контраст диаметром до 4,3 см. Так же полисегментарно определяются округлые обраования 3-10мм, с четкими стенками, активно накапливающие контраст в артериальную фазу.
МРТ с контрастом 17.11.2018 - структура печени неоднородная за счет наличия преимущественно множественных кистозных образований, в том числе многокамерных, с тонкими неровными стенками, тонкими перегородками, однородным содержимым, изоинтенсивной простой жидкости, не ограничивающих диффузию, размерами от 0,3 до 4,6х4,9. Сигнал от печени патологически не изменен.Диагноз - не исключен альвеококкоз.
УзИ 12.01.2019 - в правой доле киста до 27 мм. В левой доле самые крупные кисты ближе к 4 сегменту 53х41, подкапсульно 56х43мм. содержимое кист анэхогенное, сосудистый рисунок не деформирован
Инфекционист ставит диагноз альвеококкоз. Принимаю немозол 400 по 1 таблетке 2 раза в день уже 20 дней.
Беспокоит очень сильный зуд кожи, почти по всему телу, который продолжается в течение года, антигистаминные не помогают, атаракс не помогает
Правильно ли поставлен диагноз и как снять зуд. Прошу Вашей помощи
16.01.2019 14:20 Новиков Сергей
Напишите мне в почту.
Прикрепите снимки КТ и УЗИ и копии протоколов.
08.01.2019 08:34 Ираида
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, на УЗИ уже в течение 4-х лет, то обнаруживается, то нет киста в печени. То 1,5 см, то 4 мм, как в этом году. Приэтом узисты не видят паразитарных кисту, но не исключают, так как размер маленький. Но он постоянно меняется, а иногда кисту и не видно. Приэтом биохимия и оак в норме. Анализ крови на эхинококк показал значение 0.61. По таблице лаборатории это отрицательный результат. Правильно ли я понимаю, что спокойной насчёт паразитов нельзя оставаться? Ведь если бы их не было, то значение было бы равным нулю? Какое исследование можно провести, чтобы точно установить диагноз?п.с. в 7 лет переболела гепатитом б. Однако с того момента было сделано много анализов на данный вид гепатита и ни разу не был обнаружен. Сейчас мне 35
09.01.2019 08:31 Новиков Сергей
Добрый день!
Успокоиться. Это не он.
УЗИ контроль 2 р в год и все!
28.12.2018 07:29 Анжелика
Здравствуйте! Были жалобы у ребенка 5 лет на тошноту по утрам, периодические боли в животе. Сделали УЗИ брюшной полости - гельминтоз?, сдали анализы: лямблиоз + эхинококкоз 1:400. Инфекционист назначила курс немазола 3 курса по 28дней с интервалом месяц. После лечения титр 1:200. Сделали мрт брюшной полости, кист не обнаружено, анализы в норме, кроме амилазы 230, пропили микразим, рез-т 120. Как действовать дальше на данный момент?! Что делать с титром? Инфекционист назначила снова курс немазола, после каждого сдавать анализ.
09.01.2019 08:29 Новиков Сергей
Добрый день!
Причин для приема препаратов нет!!!!!
Нет кист - нет эхинококка.
Анализ диагноз не устанавливает!!!
Это хирургическое заболевание и инфекционист его не лечит!
Не следует принимать препарат!!
09.01.2019 12:01 Анжелика
Помимо брюшной полости они нигде не могут находится?
10.01.2019 06:24 Анжелика
Нужно делать МРТ головного мозга?
23.12.2018 10:17 Александр
Добрый день. Можно ли заразиться эхинококкозом от деревенской кошки? Гуляет на улице в рационе есть дикие грызуны и необработанные мясо.
27.12.2018 10:26 Новиков Сергей
Только если у кошки вдруг в кишечнике живет червь эхинококка и выделяет яйца с калом.
14.12.2018 15:09 Ольга
Здравствуйте. У нас кошка, диагностировали у нее эхинококкоз. Киста в печени см 13-15. Механическое передатчик кишечника и рвота. Оперировать не будем, думаю придется усыпить. Как нам провериться? Какие анализы сдать? У меня пятилетний ребенок и восмидесялетняя бабушка. патологии па
27.12.2018 10:24 Новиков Сергей
У кошек эхинококка в печени не бывает.
22.01.2019 18:58 Zoohumanist
Может у российских кошек и не бывает, а вот у заграничных - бывает !
Гугл в помощь
09.12.2018 06:31 Мария
Уважаемый доктор. У нас вся семья в панике. Ребенок два месяца болеет ( кашель и насморк) . Даже антибиотик пили. Врач аллерголог назначила анализы на гельминтов и аллергию. В итоге детский фадиатоп 0. 0. Гельминты: эхинококкоз равен 1,10 нашли ещё аскориды и лямблиоз. Мы прочитали в интернете про эхинококкоз. Рыдаем всей семьёй. Это так страшно. Не можем понять откуда у нашего ребенка он. Боимя очень, про эти опухоли всё очень страшно. Подскажите, пожалуйста, насколько опасен этот показатель. И реально ли вылечиться от этой заразы. С Уважением!
09.12.2018 20:09 Новиков Сергей
Прекратите панику!
У ребенка нет никакого эхинококка.
Не следовало сдавать этот анализ, он неспецифичен и ложноположителен.
Больше никогда его не сдавайте без назначения ХИРУРГА ПО ЭХИНОКОККУ!!
Будут еще вопросы - пиши е на почту.