ФОРУМ
Комментарии посетителей:
14.01.2019 19:18 Ирина
Добрый день! Прошу совета. На УЗИ 22.01.2017 обнаружено - вся левая доля представлена множественными многокамерными кистами неправильной формы 21х24, 31х25, 49х47мм, остальные до 13х17, содержимые кист анэхогенное. Правая доля однородная. ОАК в норме, печеночные пробы в норме, эхиноккок в крови не обнаружен.
На УЗИ 02.05.2018 - вся левая доля представлена многокамерными кистами неправильной формы каждая от 10 до 15 (более 10шт) с тонкими перегородками. самые крупные кисты в левой доле 44х38 и подкапсульно 53х38 содержимое анэхогенное, печень не увеличена. В правой доле появилась киста однокамерная до 25мм. Анализы в норме.
КТ с контрастом 06.06.18 - печень не увеличена, контуры ровные. Определяются множественные полостные однородные, тонкостенные структуры не накапливающие контраст диаметром до 4,3 см. Так же полисегментарно определяются округлые обраования 3-10мм, с четкими стенками, активно накапливающие контраст в артериальную фазу.
МРТ с контрастом 17.11.2018 - структура печени неоднородная за счет наличия преимущественно множественных кистозных образований, в том числе многокамерных, с тонкими неровными стенками, тонкими перегородками, однородным содержимым, изоинтенсивной простой жидкости, не ограничивающих диффузию, размерами от 0,3 до 4,6х4,9. Сигнал от печени патологически не изменен.Диагноз - не исключен альвеококкоз.
УзИ 12.01.2019 - в правой доле киста до 27 мм. В левой доле самые крупные кисты ближе к 4 сегменту 53х41, подкапсульно 56х43мм. содержимое кист анэхогенное, сосудистый рисунок не деформирован
Инфекционист ставит диагноз альвеококкоз. Принимаю немозол 400 по 1 таблетке 2 раза в день уже 20 дней.
Беспокоит очень сильный зуд кожи, почти по всему телу, который продолжается в течение года, антигистаминные не помогают, атаракс не помогает
Правильно ли поставлен диагноз и как снять зуд. Прошу Вашей помощи
На УЗИ 02.05.2018 - вся левая доля представлена многокамерными кистами неправильной формы каждая от 10 до 15 (более 10шт) с тонкими перегородками. самые крупные кисты в левой доле 44х38 и подкапсульно 53х38 содержимое анэхогенное, печень не увеличена. В правой доле появилась киста однокамерная до 25мм. Анализы в норме.
КТ с контрастом 06.06.18 - печень не увеличена, контуры ровные. Определяются множественные полостные однородные, тонкостенные структуры не накапливающие контраст диаметром до 4,3 см. Так же полисегментарно определяются округлые обраования 3-10мм, с четкими стенками, активно накапливающие контраст в артериальную фазу.
МРТ с контрастом 17.11.2018 - структура печени неоднородная за счет наличия преимущественно множественных кистозных образований, в том числе многокамерных, с тонкими неровными стенками, тонкими перегородками, однородным содержимым, изоинтенсивной простой жидкости, не ограничивающих диффузию, размерами от 0,3 до 4,6х4,9. Сигнал от печени патологически не изменен.Диагноз - не исключен альвеококкоз.
УзИ 12.01.2019 - в правой доле киста до 27 мм. В левой доле самые крупные кисты ближе к 4 сегменту 53х41, подкапсульно 56х43мм. содержимое кист анэхогенное, сосудистый рисунок не деформирован
Инфекционист ставит диагноз альвеококкоз. Принимаю немозол 400 по 1 таблетке 2 раза в день уже 20 дней.
Беспокоит очень сильный зуд кожи, почти по всему телу, который продолжается в течение года, антигистаминные не помогают, атаракс не помогает
Правильно ли поставлен диагноз и как снять зуд. Прошу Вашей помощи
16.01.2019 14:20 Новиков Сергей
Напишите мне в почту.
Прикрепите снимки КТ и УЗИ и копии протоколов.
Прикрепите снимки КТ и УЗИ и копии протоколов.
08.01.2019 08:34 Ираида
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, на УЗИ уже в течение 4-х лет, то обнаруживается, то нет киста в печени. То 1,5 см, то 4 мм, как в этом году. Приэтом узисты не видят паразитарных кисту, но не исключают, так как размер маленький. Но он постоянно меняется, а иногда кисту и не видно. Приэтом биохимия и оак в норме. Анализ крови на эхинококк показал значение 0.61. По таблице лаборатории это отрицательный результат. Правильно ли я понимаю, что спокойной насчёт паразитов нельзя оставаться? Ведь если бы их не было, то значение было бы равным нулю? Какое исследование можно провести, чтобы точно установить диагноз?п.с. в 7 лет переболела гепатитом б. Однако с того момента было сделано много анализов на данный вид гепатита и ни разу не был обнаружен. Сейчас мне 35
09.01.2019 08:31 Новиков Сергей
Добрый день!
Успокоиться. Это не он.
УЗИ контроль 2 р в год и все!
Успокоиться. Это не он.
УЗИ контроль 2 р в год и все!
28.12.2018 07:29 Анжелика
Здравствуйте! Были жалобы у ребенка 5 лет на тошноту по утрам, периодические боли в животе. Сделали УЗИ брюшной полости - гельминтоз?, сдали анализы: лямблиоз + эхинококкоз 1:400. Инфекционист назначила курс немазола 3 курса по 28дней с интервалом месяц. После лечения титр 1:200. Сделали мрт брюшной полости, кист не обнаружено, анализы в норме, кроме амилазы 230, пропили микразим, рез-т 120. Как действовать дальше на данный момент?! Что делать с титром? Инфекционист назначила снова курс немазола, после каждого сдавать анализ.
09.01.2019 08:29 Новиков Сергей
Добрый день!
Причин для приема препаратов нет!!!!!
Нет кист - нет эхинококка.
Анализ диагноз не устанавливает!!!
Это хирургическое заболевание и инфекционист его не лечит!
Не следует принимать препарат!!
Причин для приема препаратов нет!!!!!
Нет кист - нет эхинококка.
Анализ диагноз не устанавливает!!!
Это хирургическое заболевание и инфекционист его не лечит!
Не следует принимать препарат!!
09.01.2019 12:01 Анжелика
Помимо брюшной полости они нигде не могут находится?
10.01.2019 06:24 Анжелика
Нужно делать МРТ головного мозга?
23.12.2018 10:17 Александр
Добрый день. Можно ли заразиться эхинококкозом от деревенской кошки? Гуляет на улице в рационе есть дикие грызуны и необработанные мясо.
27.12.2018 10:26 Новиков Сергей
Только если у кошки вдруг в кишечнике живет червь эхинококка и выделяет яйца с калом.
14.12.2018 15:09 Ольга
Здравствуйте. У нас кошка, диагностировали у нее эхинококкоз. Киста в печени см 13-15. Механическое передатчик кишечника и рвота. Оперировать не будем, думаю придется усыпить. Как нам провериться? Какие анализы сдать? У меня пятилетний ребенок и восмидесялетняя бабушка. патологии па
27.12.2018 10:24 Новиков Сергей
У кошек эхинококка в печени не бывает.
22.01.2019 18:58 Zoohumanist
Может у российских кошек и не бывает, а вот у заграничных - бывает !
Гугл в помощь
Гугл в помощь
09.12.2018 06:31 Мария
Уважаемый доктор. У нас вся семья в панике. Ребенок два месяца болеет ( кашель и насморк) . Даже антибиотик пили. Врач аллерголог назначила анализы на гельминтов и аллергию. В итоге детский фадиатоп 0. 0. Гельминты: эхинококкоз равен 1,10 нашли ещё аскориды и лямблиоз. Мы прочитали в интернете про эхинококкоз. Рыдаем всей семьёй. Это так страшно. Не можем понять откуда у нашего ребенка он. Боимя очень, про эти опухоли всё очень страшно. Подскажите, пожалуйста, насколько опасен этот показатель. И реально ли вылечиться от этой заразы. С Уважением!
09.12.2018 20:09 Новиков Сергей
Прекратите панику!
У ребенка нет никакого эхинококка.
Не следовало сдавать этот анализ, он неспецифичен и ложноположителен.
Больше никогда его не сдавайте без назначения ХИРУРГА ПО ЭХИНОКОККУ!!
Будут еще вопросы - пиши е на почту.
У ребенка нет никакого эхинококка.
Не следовало сдавать этот анализ, он неспецифичен и ложноположителен.
Больше никогда его не сдавайте без назначения ХИРУРГА ПО ЭХИНОКОККУ!!
Будут еще вопросы - пиши е на почту.
08.12.2018 22:51 Мария
Уважаемый доктор. У нас вся семья в панике. Ребенок два месяца болеет ( кашель и насморк) . Даже антибиотик пили. Врач аллерголог назначила анализы на гельминтов и аллергию. В итоге детский фадиатоп 0. 0. Гельминты: эхинококкоз равен 1,10 нашли ещё аскориды и лямблиоз. Мы прочитали в интернете про эхинококкоз. Рыдаем всей семьёй. Это так страшно. Не можем понять откуда у нашего ребенка он. Боимя очень, про эти опухоли всё очень страшно. Подскажите, пожалуйста, насколько опасен этот показатель. И реально ли вылечиться от этой заразы. С Уважением!
08.12.2018 22:47 Мария
Уважаемый доктор. У нас вся семья в панике. Ребенок два месяца болеет ( кашель и насморк) . Даже антибиотик пили. Врач аллерголог назначила анализы на гельминтов и аллергию. В итоге детский фадиатоп 0. 0. Гельминты: эхинококкоз равен 1,10 нашли ещё аскориды и лямблиоз. Мы прочитали в интернете про эхинококкоз. Рыдаем всей семьёй. Это так страшно. Не можем понять откуда у нашего ребенка он. Боимя очень, про эти опухоли всё очень страшно. Подскажите, пожалуйста, насколько опасен этот показатель. И реально ли вылечиться от этой заразы. С Уважением!
24.11.2018 00:06 Наталия
Добрый вечер!
Можно ли у Вас проконсультироваться лично? Нахожусь в Москве.
В прошлом году удалили гигантскую кисту на печени, в настоящее время рецидив. Я в отчаянии. Методом проб и ошибок поняла, что кроме Вас в Москве специалистов больше нет. Я имею ввиду людей, которые действительно что-то понимают про эхинококкоз.
8909 -680- 45-0 девять.
Можно ли у Вас проконсультироваться лично? Нахожусь в Москве.
В прошлом году удалили гигантскую кисту на печени, в настоящее время рецидив. Я в отчаянии. Методом проб и ошибок поняла, что кроме Вас в Москве специалистов больше нет. Я имею ввиду людей, которые действительно что-то понимают про эхинококкоз.
8909 -680- 45-0 девять.
03.12.2018 12:36 Новиков Сергей
Напишите Вацап, Вайбер , СМС или позвоните и приходите.
30.12.2018 09:39 Наталия
Сергей Валентинович! Обязательно приду, хочу познакомиться с Вами .Порой мне кажется, что Вы- моя последняя надежда. С наступающим Вас Новым Годом.Желаю Вам прежде всего здоровья!!!
22.11.2018 19:42 Анна
Добрый день! 26.09.18 сделали лапароскопию (резекция печени), эхинококковая киста 12Х15. В результате развился желчный перитонит, повторная лапароскопия по этому поводу 09.10.18. После этого в дренаж начала выделяться желчь в объемах 200-300 мл. 18.10.18 провели полостную , удалили желчный(он был воспален) и обнаружили два свища, зашили их. Но после операции желчь продолжала течь, и ее объемы увеличились до 800 мл в сутки. Сделали рентгенконтраст и обнаружили стриктуру холедоха. Поставили стент. Объемы выделяемой в дренаж желчи сократились до 50 мл в сутки. Держалась температура до 38.5, после очередного курса антибиотиков начала постепенно приходить в норму, анализы тоже медленно, но приходят в норму. На данный момент желчь течет в таких же объемах, осталась полость примерно 5х16. С желчным свищем не знают что делать, говорят закроется сам, но уже прошел месяц после установки стента. Вопрос такой: должен ли закрыться желчный свищ самостоятельно и закроется ли остаточная полость( по данным фистулографии, ее делали раз в неделю, в течение последних трех недель, положительной динамики по уменьшению полости нет)? Возможно ли, что киста так повредила желчные протоки. что они теперь закрыться сами не могут? Второй вопрос: Какова вероятность рецидива и обсеменения окружающих тканей при операции? Титры не сдавали( их не делают в больнице, сделаем при выписке, т.к. выписывают с дренажем), но косвенный показатель эозинофилы повышены. Как действовать дальше дома, кроме анализов крови, титров на эхиноккок и УЗИ? Очень волнует осложнение в виде полости и неполного наружного желчного свища? Как часто такие осложнения встречаются и каков прогноз?
03.12.2018 12:35 Новиков Сергей
Добрый день!
1. Лапароскопические операции, если оперировали активную или переходную кисту без предварительной деактивации, дают наибольшее количество рецидива.
2. Обычно свищи закрываются. Нужна доп информация. Пищите на почту.
1. Лапароскопические операции, если оперировали активную или переходную кисту без предварительной деактивации, дают наибольшее количество рецидива.
2. Обычно свищи закрываются. Нужна доп информация. Пищите на почту.