Новиков Сергей Валентинович

Ведущий научный сотрудник НИИ СП им.Н.В.СКЛИФОСОВСКОГО, ДМН, врач-хирург высшей категории, специалист УЗД, Лауреат премии Правительства РФ в области науки и техники

- ГЛАВНЫЙ КОНСУЛЬТАНТ САЙТА, ДМН: ECHINOCOCCUS.RU

Консультации ДМН по гастроэнтерологии и хирургии. Все виды минимально инвазивных чрескожных хирургических вмешательств под УЗИ. Ультразвуковая диагностика.

Возникли вопросы?

Пишите: kras-nov40@mail.ru

Звоните по телефону: 8(985)195-27-91

ФОРУМ

Комментарии посетителей:
28.02.2019 12:54 Наиля
Добрый день Сергей Валентинович ! Полтора года назад была прооперирована эхинококк правой доли печени, киста 10 см. В июне месяце титр антител снизился до 1 - 400, а в январе повысился до 1 - 800, эозинофилы абс.0.08 тыс/мкл, эозинофилы % 1.6, по узи брюшной полости все чисто, флюрографию грудной клетки делала осенью - все хорошо.Немозол после операции пила три месяца без перерыва. Подскажите пожалуйста, что мне еще предпринять. Заранее очень благодарна.







о
01.03.2019 17:51 Новиков Сергей
Добрый день!
1. Продолжить наблюдение УЗИ+титр антител по схеме как указано на моем сайте: НАБЛЮДЕНИЕ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ.
2. Если титр продолжит рост - искать рецидив. Если опять снизится - считать обычным колебанием титра как у всех людей - это допустимо.
08.02.2019 15:01 Светлана
День добрый, Сергей Валентинович.
Не знаю, известна ли Вам информация о вопиющем случае заражения этой гадостью в Ульяновском суворовском училище....., после всех якобы 
проверок (рентген, УЗИ, анализ крови (еще не готов), наша рота оказалась не инфицировна (слава Богу)
НО!! нам предложили провести профилактику препаратом НЕМОЗОЛ. 
В связи с этим вопрос: действительно ли он годится для профилактики (слышала, что токсичный препарат)...., какие + и - могут быть при принятии этого препарата или отказа от такого рода профилактики...., и вообще существует ли профилактика от этой заразы (препараты). Родители не знают соглашаться или нет на это шаг...
12.02.2019 14:37 Новиков Сергей
Добрый!
1. В курсе.
2. Профилактики здоровых препаратом не существует.
3. Профилактика единственная - избежать контракта - покинуть зону заражения до 100% ИНФОРМАЦИИ ОТ ТОМ: КАКОЙ БЫЛ ПУТЬ И ИСТОЧНИК ЗАРАЖЕНИЯ И ЧТО ОН ПЕРЕКРЫТ И ВСЕ ОБРАБОТАНО И БЕЗОПАСНО! ДРУГОГО ВАРИАНТА НЕТ - ВСЕ ОСТАЛЬНОЕ ИСТЕРИКА, ОТ ЛУКАВОГО, ОБМАН, ХИМЕРА.
Жизнь дороже (а она под угрозой) не говоря о профессии, трудоспособности вообще и т.д.
08.02.2019 14:57 Светлана
День добрый, Сергей Валентинович.
Не знаю, известна ли Вам информация о вопиющем случае заражения этой гадостью в Ульяновском суворовском училище....., после всех якобы 
проверок (рентген, УЗИ, анализ крови (еще не готов), наша рота оказалась не инфицировна (слава Богу)
НО!! нам предложили провести профилактику препаратом НЕМОЗОЛ. 
В связи с этим вопрос: действительно ли он годится для профилактики (слышала, что токсичный препарат)...., какие + и - могут быть при принятии этого препарата или отказа от такого рода профилактики...., и вообще существует ли профилактика от этой заразы (препараты). Родители не знают соглашаться или нет на это шаг...
02.02.2019 18:36 Елена
ЧП в Ульяновском Суворовском училище!!!
ЭПИДЕМИЯ ЭХИНОКОККОЗА!!!

Какое полное обследование пройти? И чем лечить?
04.02.2019 12:41 Новиков Сергей
Дети заразились около года назад, исходя из размеров выявленных кист!
Что предпринять:
1. УЗИ органов брюшной полости.
2. Рентгенографию или КТ органов грудной клетки.
3. МРТ или КТ головного мозга.
4. Кровь на IgG к эхинококку с титром антител: http://www.echinococcus.ru/analizi-na-ehinokokk/ - именно с титром! И не в инвитро и ей подобных лабораториях. И потом каждые 4 мес сдавать повторно чтобы отслеживать динамику титра (эффективность химиотерапии и рост эхинококка).
5. Поскольку кисты выявлены небольших размеров от 5 мм до 3 см, то следует надеяться на эффективность длительного лечения альбендазолом. Следует начать прием препарата под контролем врача!
6. Следует строго наблюдать пациентов по схеме: http://www.echinococcus.ru/nablyudenie-posle-lecheniya-ehin/
Каждые 3-4 мес УЗИ печени и каждые 4-5 мес рентген легких.
7. Консультация торакального хирурга. Если кисты в легком будут расти и препарат неэффективен - то решать вопрос об операции на легком.
8. Следить за ростом и конфигурацией кист в печени. Нужно сохранять все протоколы и делать УЗИ фотографии ВСЕХ кист в печени. Фото можете с протоколами присылать мне. Нужно оценивать эффективность терапии и выявлять признаки инактивации кист в печени.
02.02.2019 18:35 Елена
Добрый день.

В ульяновском суворовском училище эпидемия эхнококкоза.
Я как мама хотела бы знать как полностью проверить ребенка,какие исследования нужно провести. У многих уже выявили эту заразу и начали лечение таблетками, что нам делать?
04.02.2019 12:43 Новиков Сергей
Дети заразились около года назад, исходя из размеров выявленных кист!
Что предпринять:
1. УЗИ органов брюшной полости.
2. Рентгенографию или КТ органов грудной клетки.
3. МРТ или КТ головного мозга.
4. Кровь на IgG к эхинококку с титром антител: http://www.echinococcus.ru/analizi-na-ehinokokk/ - именно с титром! И не в инвитро и ей подобных лабораториях. И потом каждые 4 мес сдавать повторно чтобы отслеживать динамику титра (эффективность химиотерапии и рост эхинококка).
5. Поскольку кисты выявлены небольших размеров от 5 мм до 3 см, то следует надеяться на эффективность длительного лечения альбендазолом. Следует начать прием препарата под контролем врача!
6. Следует строго наблюдать пациентов по схеме: http://www.echinococcus.ru/nablyudenie-posle-lecheniya-ehin/
Каждые 3-4 мес УЗИ печени и каждые 4-5 мес рентген легких.
7. Консультация торакального хирурга. Если кисты в легком будут расти и препарат неэффективен - то решать вопрос об операции на легком.
8. Следить за ростом и конфигурацией кист в печени. Нужно сохранять все протоколы и делать УЗИ фотографии ВСЕХ кист в печени.
Фото можете с протоколами присылать мне.
Нужно оценивать эффективность терапии и выявлять признаки инактивации кист в печени и в легких.
01.02.2019 19:25 Дарья
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, используется ли при диагностике альвеолярного эхинококкоза анализ крови методом ИФА с титром антител к эхинококку (наряду с УЗИ и т.д) или этот анализ может применяться только при выявлении кистозного эхинококкоза?
04.02.2019 12:34 Новиков Сергей
Используется
22.01.2019 18:55 Zoohumanist
В городах нет павших овец и коров.
А потому главным источником заражения людей эхинококкозом являются не собаки, а кошки !
27.01.2019 10:04 Новиков Сергей
Главным источником заражения остаются грязные руки, вещи и продукты (овощи и т.д.) испачканные испражнениями с яйцами.
Для заражения собак и др хищников не всегда нужна падаль.
У нас потрохами кормят их с боен, с мясокомбинатов, с незащищенных скотомогильников и проч.
Забудьте про кошек.
22.01.2019 18:55 Zoohumanist
В городах нет павших овец и коров.
А потому главным источником заражения людей эхинококкозом являются не собаки, а кошки !
14.01.2019 19:18 Ирина
Добрый день! Прошу совета. На УЗИ 22.01.2017 обнаружено - вся левая доля представлена множественными многокамерными кистами неправильной формы 21х24, 31х25, 49х47мм, остальные до 13х17, содержимые кист анэхогенное. Правая доля однородная. ОАК в норме, печеночные пробы в норме, эхиноккок в крови не обнаружен.
На УЗИ 02.05.2018 - вся левая доля представлена многокамерными кистами неправильной формы каждая от 10 до 15 (более 10шт) с тонкими перегородками. самые крупные кисты в левой доле 44х38 и подкапсульно 53х38 содержимое анэхогенное, печень не увеличена. В правой доле появилась киста однокамерная до 25мм. Анализы в норме.
КТ с контрастом 06.06.18 - печень не увеличена, контуры ровные. Определяются множественные полостные однородные, тонкостенные структуры не накапливающие контраст диаметром до 4,3 см. Так же полисегментарно определяются округлые обраования 3-10мм, с четкими стенками, активно накапливающие контраст в артериальную фазу.
МРТ с контрастом 17.11.2018 - структура печени неоднородная за счет наличия преимущественно множественных кистозных образований, в том числе многокамерных, с тонкими неровными стенками, тонкими перегородками, однородным содержимым, изоинтенсивной простой жидкости, не ограничивающих диффузию, размерами от 0,3 до 4,6х4,9. Сигнал от печени патологически не изменен.Диагноз - не исключен альвеококкоз.
УзИ 12.01.2019 - в правой доле киста до 27 мм. В левой доле самые крупные кисты ближе к 4 сегменту 53х41, подкапсульно 56х43мм. содержимое кист анэхогенное, сосудистый рисунок не деформирован
Инфекционист ставит диагноз альвеококкоз. Принимаю немозол 400 по 1 таблетке 2 раза в день уже 20 дней.
Беспокоит очень сильный зуд кожи, почти по всему телу, который продолжается в течение года, антигистаминные не помогают, атаракс не помогает
Правильно ли поставлен диагноз и как снять зуд. Прошу Вашей помощи
16.01.2019 14:20 Новиков Сергей
Напишите мне в почту.
Прикрепите снимки КТ и УЗИ и копии протоколов.
08.01.2019 08:34 Ираида
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, на УЗИ уже в течение 4-х лет, то обнаруживается, то нет киста в печени. То 1,5 см, то 4 мм, как в этом году. Приэтом узисты не видят паразитарных кисту, но не исключают, так как размер маленький. Но он постоянно меняется, а иногда кисту и не видно. Приэтом биохимия и оак в норме. Анализ крови на эхинококк показал значение 0.61. По таблице лаборатории это отрицательный результат. Правильно ли я понимаю, что спокойной насчёт паразитов нельзя оставаться? Ведь если бы их не было, то значение было бы равным нулю? Какое исследование можно провести, чтобы точно установить диагноз?п.с. в 7 лет переболела гепатитом б. Однако с того момента было сделано много анализов на данный вид гепатита и ни разу не был обнаружен. Сейчас мне 35
09.01.2019 08:31 Новиков Сергей
Добрый день!
Успокоиться. Это не он.
УЗИ контроль 2 р в год и все!
Ваше имя:
*
E-mail:
*
Реплика:
*
:D :? 8) :cry: :shock: :evil: :lol: :x :mrgreen: :P :oops: :roll: :( :) :o :twisted: :wink:
Введите символы с изображения:
*
captcha